El síndrome nefrótico ocurre cuando los ri?ones dejan que se filtren proteínas dentro de la orina. Cuando esto sucede, existe muy poca proteína en la sangre. La baja proteína en la sangre permite que los líquidos se filtren fuera del torrente sanguíneo y en los tejidos corporales.
?Cómo se produce?
Cuando se produce una lesión en la pared de los capilares que conforman los glomérulos, aumenta la permeabilidad de la estructura, por lo que proteínas plasmáticas que en condiciones normales no pasarían a la orina lo hacen y se pierden. De este modo aparece la proteinuria y se produce un descenso de los niveles de proteínas en el plasma sanguíneo. Consecuentemente, la presión dentro del torrente circulatorio disminuye, por lo que hay líquido que se filtra fuera de los vasos y se producen edemas.
Asimismo, al extravasarse líquido y disminuir la presión plasmática el volumen también disminuye, con lo que se activan mecanismos de compensación hormonales y nerviosos que favorecen la retención de agua y sal, con lo cual aumentan los edemas.
El descenso de proteínas a nivel del plasma también conlleva que se aumente su síntesis hepática, hecho que también aumenta la producción de lípidos en sangre, que al filtrarse por los glomérulos da?ados producen una salida de lípidos a la orina (lipiduria). Este aumento de lípidos en sangre puede propiciar la aparición de tromboembolismos.
La principal causa del síndrome nefrótico en ni?os es la glomerulonefritis primaria de cambios mínimos, mientras que en adultos la primera causa es la glomerulonefritis membranosa. Cabe decir, sin embargo, que si hablamos de la causa global más frecuente de síndrome nefrótico ésta es la glomerulonefritis secundaria a la diabetes. Otras glomerulonefritis primarias que pueden causar síndrome nefrótico son la esclerosante focal o la mesangiocapilar.
Con respecto a las lesiones glomerulares secundarias a otras patologías cabe destacar, además de la diabetes ya mencionada, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad de Sch?nlein-Henoch, la artritis reumatoide, la crioglobulinemia, la sarcoidosis y la amiloidosis. Otras lesiones glomerulares que pueden desencadenar este síndrome son algunas infecciones, ciertos fármacos y tumores del tejido renal.
?Cómo se si tengo síndrome nefrótico?
Su doctor puede hacer diferentes tipos de exámenes para ver si tiene síndrome nefrótico.
Primero, su doctor le hará una examinara un ejemplo de su orina por proteína. Si este examen es positivo por proteína, el doctor le quera examinar su orina de nuevo. Es posible que le pregunten colectar su orina en su casa por 24 horas. Su doctor vera cuanta proteína hay en el ejemplo de 24 horas.
Si el nivel de proteína es alto en el ejemple de las 24 horas, su doctor posiblemente le querrá hacer un examen de sangre. Un nivel bajo de proteína o nivel alto de colesterol puede ser un síndrome mas de el síndrome nefrótico.
Si una diagnosis todavía no es clara, su doctor le querrá hacer una biopsia. Esto quiere decir que un pedacito de su ri?ón será removido y visto debajo un microscopio. Usualmente, esto se puede hacer con una aguja y no requiere cirugía. La biopsia de ri?ón también ayudara al doctor ver si hay algún problema subyacente.
Si desea síndrome nefrótico, hay otros lugares que usted conoce, puede solicitar la ayuda enfermedad-renal@hotmail.comdentro de la caja, vamos a recibir su mensaje dentro de 24 horas de contenido para relacionarse con respuesta profesional.
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