Puesta en escena y las manifestaciones clínicas de la nefropatía diabética

Puesta en escena y las manifestaciones clínicas de la nefropatía diabética
La nefropatía diabética es una nefropatía diabética común causada. Clínicamente, se puede dividir en cinco fases, cada una morfología renal, función y los síntomas del paciente son diferentes. Sólo una comprensión detallada de estas etapas y manifestaciones clínicas, podemos corregir la administración y el tratamiento. Vamos a tener una comprensión detallada de la nefropatía diabética.
Etapa de la nefropatía diabética Ⅰ: tasa de filtración glomerular de filtración glomerular (TFG) y el volumen renal Aumentó Aumentó caracterizan esta etapa Ⅰ nefropatía diabética es reversible, después de la terapia de insulina puede ser restaurado, pero no necesariamente. puede ser completamente a la normalidad. etapa nefropatía diabética Ⅰ ni histopatología daños.

Etapa de la nefropatía diabética Ⅱ: albuminuria normal de este tema de la tasa de excreción de albúmina urinaria (EAU) etapa de la nefropatía diabética glomerular normal, Ⅱ han producido cambios estructurales, la membrana basal glomerular (MBG) y engrosamiento. aumento de la matriz mesangial, Ⅱ de la presión arterial del paciente fueron normales. etapa nefropatía diabética Ⅰ, Ⅱ pacientes en etapa aumentaron TFG, EUA normal, por lo tanto, dos etapas de la nefropatía diabética no puede ser llamado nefropatía diabética.
Etapa de la nefropatía diabética de Ⅲ: a principios de la nefropatía diabética, la TFG comenzó a caer a cerca de lo normal (130 ml / min) alta filtración puede ser uno de los pacientes sufrieron razón microalbuminuria, esta presión arterial ligeramente elevada del paciente, el paciente. GBM engrosamiento y aumento mesangial matriz de forma más significativa, hay cinta glomerular y lesiones difusas y pequeños hialinización arterias, y ha comenzado a surgir glomerular abandonado.

Etapa de la nefropatía diabética de Ⅳ: nefropatía diabética función nefropatía diabética clínica o manifiesta de este período fue macroalbuminuria, presión arterial aumentó significativamente pacientes con GBM, matriz mesangial gruesa ampliado, aumento desierta glomerular. daño compensatorio hipertrofia glomerular residual consistente con grado de proteinuria difusa y daños patológicos glomerular, pero el típico nefropatía diabética "tríada" del paciente - un gran número de proteinuria, edema e hipertensión, vio más de aproximadamente 30% los pacientes diabéticos con nefropatía en estadio nefropatía diabética Ⅳ este período de disminución de la TFG en los pacientes, con una disminución promedio mensual de aproximadamente 1 mL / min, los niveles de creatinina sérica en la mayoría de los pacientes, pero no es alto.

Ⅴ etapa de la nefropatía diabética: insuficiencia renal Ⅴ etapa de la nefropatía diabética, debido a la extensa engrosamiento de la membrana basal glomerular, glomerular estenosis cavidad capilar y más glomérulos abandonado, disminución de la función de filtración del riñón , lo que resulta en la insuficiencia renal, los niveles de creatinina y nitrógeno de urea en suero, con severa hipertensión, hipoalbuminemia y edema. Los pacientes generalmente tienen azotemia causó reacciones gastrointestinales, tales como pérdida de apetito, náuseas, vómitos y pueden continuar La anemia y acidosis metabólica severa, hiperpotasemia y tetania hipocalcemia, sino también secundaria a la neuropatía urémico y la miocardiopatía.


Lo anterior es una introducción a los síntomas clínicos y las etapas de la nefropatía diabética, y espero que los pacientes pueden tener un tratamiento oportuno sintomático.